外科医生穿成民国小可怜(49)

　　叶广言闻言只能苦笑，“确实是我工作不到位，不管找不找得回来，我都得反省，只是有些书我确实力有不逮，望钧文兄看在同出燕大的份上，帮我在部长面前开脱一二。”

　　这倒不是什么难事，张钧文看在鸡汤的份上便一口应了下来。

　　叶家三人陪着张钧文在手术室门口等消息，手术室里，叶一柏、许主任、沈来等人都已经做好了消毒工作。

　　唐传芳和另一名中年医生，也就是张慧琴的老公正在架摄像机，调整摄像机位置，唐传芳一边调整摄像机一边还抱怨昨天怎么没想起来能把那个“迷走神经切断术”给录下来。

　　“叶医生，病人已经在麻醉室了，但是他不让麻醉医生麻醉，说您答应了他让他用猪汁麻醉？”小赵说到猪汁两个字的时候，神情复杂极了。

　　叶一柏已经戴好了无菌手套，正在检查手术器械，闻言排手术器械的手就是一顿，看来没糊弄过去，老头子还记着呢。

　　倒不是说叶一柏糊弄张老爷子，做股腘动脉旁路移植术用持续硬脊膜外腔阻滞麻醉和用全麻都行，一般由医生根据病人基础情况和意愿做出选择。

　　张老爷子的意愿是很明确了，他也符合用硬膜外麻醉的条件，只是叶一柏私心里认为，老爷子这老子天下第一的个性，手术中醒着对他这个主刀医生来说，还蛮有挑战性的。

　　所以他想着如果老爷子没提，这事就这么糊弄过去算了，全麻进来，动完，醒来手术都结束了，老爷子也不能把他怎么样。

　　只是可惜了，老爷子记性好，没糊弄过去。

 

第036章

　　“我马上过去。”叶一柏说着，转头看向许主任，“许主任，你核对一遍器械，我去趟麻醉室。”

　　许主任连忙点头，他向前一步，接替了叶一柏的位置。

　　沈副院长从小护士进来说到“猪汁麻醉”的时候就竖起了耳朵，见叶一柏转身去麻醉室，他也放下了手头的工作，自言自语地说了一句，“我去帮忙。”就一路快走跟着叶一柏出去了。

　　有人感叹过，麻醉技术的出现是外科手术发展的转折点和里程碑，它的出现使得外科手术摆脱了野蛮和无人道的骂名，使之真正成为一种被大多数人所接受的治疗手段。

　　在麻醉刚发展起来的阶段，麻醉医生往往是外科医生兼任，谁开刀谁麻醉，而且大多麻醉手法十分粗犷。

　　比如最原始的□□吸入式麻醉，1872年的水合氯醛，1903年的巴比妥……你外科手术麻醉完没有后遗症简直不正常。

　　老爷子说他曾看过许多战友麻醉后没上手术台就走了，确实是这样，没有专门的麻醉医生，外科医生没有经过专业的麻醉培训。

　　他们往往按照自己的经验调配麻醉剂量，再加上这些麻醉药剂本身就对人体有损伤性，你身体底子弱受伤严重的，没上手术台就被一针麻醉送走也不是什么奇怪的事。

　　所以这个年代战场上，很多战士宁愿忍着痛也不愿上麻醉，也有其道理。

　　叶一柏大学选课的时候，选了麻醉课程，虽说因为少有亲自麻醉的机会，熟练度和手法必然比不过后世专业的麻醉医生，但是比起三十年代的麻醉医生，那是精细太多了。

　　“小叶，你可是答应我给我用猪汁麻醉的，猪呢！我要用新鲜的！死猪我不用的啊！”叶一柏一跨进麻醉室，就听到老爷子中气十足的声音，和麻醉医生怀疑人生的表情。

　　叶一柏的眼睛正好和看过来的麻醉医生对上，麻醉医生眼中的异样和不敢置信让叶医生少见地有些脸红。

　　幸好他戴了口罩啊……

　　叶一柏走到老爷子身边，解释带：“没有猪，不是猪汁麻醉，是阻滞麻醉，持续硬脊膜外腔阻滞麻醉！”

　　张老爷子闻言，看了一眼叶一柏，随后失望地叹了口气，“不是猪汁啊，我还想着猪汁能用猪汁麻醉，这一听就纯天然，安全。”

　　叶一柏：……老爷子还懂纯天然的东西最安全呢，比后世某些迷信化学制品的人有觉悟多了。

　　“而且这东西一听就便宜，好寻摸，如果真能用猪麻醉，战场上能少走多少人啊。”

　　老爷子的自言自语让叶一柏拿药的手就是一顿，难怪昨儿个后老爷子一直把猪汁猪汁挂在嘴边，比起前者，后者才是他对这事如此上心的原因吧。

　　“张伯伯，我要开始了，等下麻醉起效后，您的下半部分身体会失去知觉，不要惊慌失措，不要擅自移动，不然我们的麻醉医生会随时给你一针，让你进入昏睡状态，可以吗？”

　　张老爷子从猪汁的失望中回过神来，看到叶一柏严肃的表情，也认真地点点头，“叶医生你放心，我不打麻醉取子弹的手术都做了好几回了，我知道规矩！”

　　叶一柏点头，同时转身对麻醉医生说道：“该做的准备都做好。”

　　麻醉医生先是一愣，随即立刻反应过来，看了老爷子一眼就去准备一针入眠的注射药剂了。

　　硬膜外麻醉麻醉范围广，对呼吸系统、循环系统的影响较小，且后遗症少，因此除头颅外，从颈部开始几乎所有部门的手术都可以用这种麻醉方式。

　　但是同时，这种麻醉方式操作复杂，一旦操作失败，特别是高位的硬膜外阻滞，后果十分严重，因此饶是在后世，麻醉医生们也更愿意选择更加安全舒适的全身麻醉。

　　叶一柏测量了老爷子的身高，确定穿刺点。

　　“浓度再调低一点。”叶一柏看了药物配比比例，低声对麻醉医生说道。

　　麻醉医生点头重新配比药物。

　　“老爷子麻烦您侧卧。”叶一柏对着老爷子的腰部比了比。

　　张老爷子穿着手术服，手术服宽松，空空荡荡的，叶一柏比的时候收离他的腰部只有不到一厘米的距离。

　　不对，不对，他碰到了！！老爷子猛地一抽，“叶……叶医生，这个……这个我痒……”

　　叶一柏：……

　　叶医生瞅了他一眼，“等下就没感觉了，忍忍。”

　　张老爷子闻言，一口气差点没上来，憋得他满脸通红！

　　“叶医生。”这时候麻醉医生将重新配比的药剂递给叶一柏。

　　叶一柏点头，他先给老爷子挂上了水，确定已经建立通畅的静脉通道。

　　因为硬膜外麻醉的风险性，叶一柏还让麻醉室准备了全套的抢救设备。

　　“调试完毕了？”

　　“嗯，全部开启调试完毕。”

　　老爷子侧着身子躺着，头部侧过来，伸长这脖子看那些一个就很吓人的抢救设备。

　　“这……这都是给我准备的？”

　　麻醉医生没答话，他下意识地看了叶一柏一眼。

　　叶一柏收到麻醉医生求助的目光，抬头，对老爷子“嗯”了一声。

　　嗯了一声？

　　你“嗯”的什么意思？

　　“是给我准备的意思？”老爷子的音调微微变高。

　　叶大医生第N次忍住想要送老爷子一针入眠的想法，十分“耐心”地解释道：“没错，万一你手术中乱动，手术刀戳破你哪个器官血管了，有它们还能抢救一下。”

　　老爷子闻言，觉得自己的血压正在“啪啪啪”上升……

　　“你在家不是这么说的，你说这不是个危险的手术，你还说要我放心，咋一进手术室，你就变了呢，我是你张伯伯啊！”老爷子声嘶力竭悲痛交加，用一种看不肖子孙的目光看着叶一柏。

　　叶医生：……

　　叶一柏顶着这悲痛的目光，瞬间觉得手上的穿刺针有些沉重。他就知道，这个伯侄关系只会影响他出刀的速度。

　　“我开玩笑的。”叶一柏说着，一边在按了按老爷子两块骨骼之间的间隙，在老爷子悲痛神情一滞，不知道说什么的时候，找准时机就扎了进去。

　　硬膜外阻滞起效较慢，而且因为是盲探操作，所以存在不确定因素。

　　叶一柏在麻醉室里，每隔十分钟问一次老爷子的感觉。