PICU-第二季(15)

　　“亲子鉴定。”

　　这件事的起因在昨天，VIP病房一位产妇和丈夫大吵了一架，原因是有位来探视的亲戚说儿子长得更像妈妈，比较秀气，孩子爸爸便越看越觉得儿子不像自己，半开玩笑说还真是不像，会不会医院搞错了，妈妈很不开心，故意气他说医院是不可能搞错的，但孩子是不是你的另说。爸爸当场就急了，要抱着孩子去做亲子鉴定，被前来劝架的护士们拦下，产妇也不允许他再进病房。

　　所以他遇到穆常宁，认出她是帮忙接生的助产士，便提出这种莫名其妙的要求。

　　“您帮我一下吧，反正你们每天都会抱孩子去打疫苗干嘛的，就稍微——”

　　穆之南甚至不需要听他讲完诉求，立刻说：“不可以。”

　　穆常宁没想到他哥哥先替她拒绝，也说：“郭先生，我真的再跟您说最后一遍，不可以，找我没用，找其他医生护士也都不可能帮你的，就这样。”

　　杨朔见他还想再说，让穆家兄妹俩先点菜，自己把他拉到一边：“郭先生，你先别着急，先听我说。您说的这件事，在医院范围内是没办法操作的，如果真的有人这么做了，那违反的法律可就不止一两条了，不只是穆小姐，任何医生护士都做不到，她拒绝你，别人也一定会拒绝你；我理解您的心情，但也请您理解一下孩子妈妈的心情，辛苦孕育的小生命刚刚出生，还没来得及高兴，被你这么一怀疑，真的很难不生气，产妇的激素水平原本就不稳定，您现在见不到孩子真的不无辜；退一万步来说，如果您非要去做这个鉴定，出院了随便找一家，流程很简单，何必非要在医院呢，您说对吧？”

　　“我就是——真是气不过啊，我只是说了那么一句，她居然激我！你说这事儿，大家都是男人，越琢磨越难受啊对不对！”

　　杨朔心说谁他妈跟你是一样的男人，我们才不是，但表面功夫还是要做的，他装出一副循循善诱的样子：“郭先生，这桌有两位儿科医生，我们平时见到的都是生了病的，需要做手术的，甚至需要抢救的孩子，您的孩子健健康康的出生，真的很值得庆幸，也请您珍惜好么，我们准备吃饭了，就不陪您聊了。”

　　穆常宁听到这一大段对话，感慨道：“哥，杨哥他……真能说啊，可他为什么对这样的人脾气也这么好？”

　　穆之南笑笑：“被投诉怕了吧。”

 

第12章 误诊率100%

　　这天晚上，穆之南在电话里正常聊天的间隙，听到了一些不在正常频率的呼吸和音调，问：“头痛又发作了？”

　　杨朔惊讶：“你怎么知道？我已经吃过药了。”

　　“吃了药就睡会儿吧。”

　　“睡不了，有个肾衰的小孩，还有你前天做的那个大动脉转位，你听听，他们俩的报警声此起彼伏的，一秒钟都不能离开。而且你知道多邪门儿么，我只要眼一闭头一低往桌上一趴，一准儿出问题，这俩孩子轮流折腾我。章琳和她的实习生从小夜班接班到现在就没坐下过。”

　　“唉，那真是辛苦。”

　　“我今天突然理解那些生了双胞胎的妈妈了，搞定这个那个又开始，没有一刻能闲下来。”

　　“这都哪儿跟那儿呀，没有这么类比的。哎，你多久没睡过觉了？”

　　“我想想，可能，30多个小时了吧，明天等高岩和舒永欣来上班我就下楼睡觉。”

　　“少喝点咖啡，我明天过来给你带早饭。”

　　第二天一早，穆之南在值班室没见到杨朔，却在门诊遇到了。

　　“你不休息干嘛来了？”

　　“帮宋安看个病人，马上就好。”

　　“我看你都快变成病人了。”

　　杨朔确实体力透支的厉害，连笑容都勉强，好像牵拉嘴角是一件很困难的事，他这三天忙得连家都没回，扯了扯穆之南的袖子，凑到他身边：“那你中午去看看我呗。”

　　两位一起上班的小护士掩嘴笑着经过，穆之南耳朵有点热：“好了，你快去会诊。”

　　杨朔晃到宋安的诊室，坐下就再也不想起来了，整个人几乎瘫在椅子上，突然冒出了一种老专家的气质。

　　一位8岁的男孩第二次到小儿内科，据说已经断断续续发烧两个星期了，每次两三天，吃药就好了，发热期间稍微有些没精神，退了烧就一切正常，听到偶尔流鼻血的症状，杨朔问：“血常规什么结果？”

　　宋安知道他怀疑血液方面的问题，说：“白细胞偏低一点，其他都正常。”

　　摸到了孩子颈部淋巴结有肿大，杨朔说：“还是有炎症，心脏或者肺部做检查了么？”

　　“查了，上次都查过，他第一次来的时候有上感的症状，之前去儿童医院也看过，口服美林烧退了，但是还没过两天又发热。”

　　“如果没有其他症状，还是以抗炎为主吧。”杨朔再起身的时候，感觉地面踩上去有些绵软，他扶了一下墙，“口服药效果不好也可以挂水。”

　　杨朔这一觉睡到了下班时间，穆之南回到值班室，坐在他床边，轻声说：“该起床啦，你已经把午饭睡过去了，回家再睡好么？”

　　觉睡饱了，但疲惫还跟着他。杨朔转身抱住穆之南的大腿，耍赖说就不想起，穆之南拿他没办法，他自己也挺累，顺势靠在床头。

　　小儿外科最近病人很多，加床几乎都住满了，他们在屋里，一直能听得见走廊上的按铃声，值班护士们匆匆走过，这样的气氛，很难获得真正的闲适。杨朔叹了口气，总感觉睡得不舒服，巨大的不安挥之不去。他以为是科室里又有什么状况，拿起手机翻了翻并没有，与此同时，睡意也消失殆尽。

　　他们打算去医院门口吃点东西再回家。路过门诊楼，杨朔突然停下脚步，穆之南没留意差点撞在他身上：“哎你——”

　　“我突然想起来，应该做淋巴结活检。”

　　“什么？”

　　“早晨那个发热的孩子，应该给他做个淋巴结活检的！”

　　“说清楚一点。”

　　“反复发热，两三个星期了，抗菌药效果不好，有可能是HNL，我当时怎么只怀疑血液病了呢？”说着，他拿出手机，“宋安，早晨那个发烧的男孩，明天来挂水的时候，记得做个淋巴结活检。嗯，对，有可能，你记得啊。”

　　杨朔一直惦记着这个孩子直到第二天，忙了一上午，中午才发现错过了宋安的两个电话，回过去问才知道，孩子家长拒绝做活检。

　　“我都说过，但家长一听，又要B超又要局麻又要穿刺的，说孩子只是发个烧，精神好得很，没必要。”宋安说。

　　“烧已经退了么？”

　　“退了啊。说是昨天挂完水就好了，所以家长好像没当回事。小杨主任，我也觉得有可能，但家长拒绝，真的没办法做这个检查。”

　　“行吧，我知道了。你把门诊登记的电话给我一个，我去联系。”

　　“不愿意做活检确实挺麻烦。”杨朔念叨这件事念叨到晚上，“给他家长打电话也没接，你说我要不要等会儿再打一次？”

　　“你们内科医生都是这么絮絮叨叨的么，该做什么检查做什么检查，不愿意做就提前沟通好后果，写清楚声明，签字确认。不过我很少遇到这样的情况。”穆之南说。

　　“因为你做的都是术前检查，没有人说我们就不想检查清楚，直接推进手术室吧。”

　　“嗯，这倒没有，也不可能有。”

　　杨朔只犹豫两分钟，便又拨通了患儿家长的电话，谁知家长一听，立刻警觉了起来。

　　“活检？那不是癌症病人才做的么，医生你怀疑我们家孩子有这么严重的病？”

　　“不是，活检只是常见检查手段的一种，用来检查疑似病变组织的性质，并不是说结果一定是癌症，很多时候都是正常或者良性，您不用担心。上午宋医生应该也跟您提过，我们怀疑是组织细胞坏死性淋巴结炎，这和普通的感染的治疗方法是不一样的。”