PICU-第二季(9)

　　“正不正常来看看不就知道了？都已经来了，看完就走了你还要吵什么？”

　　“是你在跟我吵！”

　　“是你不相信我说的话，你从来都不认真听我说什么，都是糊弄，我说什么你都是嗯嗯是么好行之类的，你到底知不知道我在说什么！”

　　“哎，不是我不相信，你妈也说小孩吐奶没关系的，再吃就行了。”

　　“我妈是医生么，你妈是医生么，为什么你就信他们不信医生呢……”

　　分诊护士提醒他们小点声，和护士吵了两句，还没安静一小会儿，又因为爸爸要不要一起去换尿片吵了起来。护士私下里给杨朔发消息：小杨主任，你的22号这家人吵了一早晨了，看样子很难搞。

　　ShawnYang：谢谢提醒，相信我，能摆平。

　　22号家庭进了诊室，杨朔刚刚把听诊器放在孩子胸口，还没开始仔细听，宝宝的爸爸便问道：“医生，孩子看起来很正常，就吐奶，没必要来医院对吧？”

　　“要不要来医院看病，医生的标准是医生的，家长有家长自己的判断，你们也只有到了医院才知道具体是什么问题。而且，还在吃母乳的婴儿，不清楚有没有状况的话，以妈妈的判断为准，毕竟爸爸没有喂养这个功能。懂了么？”

　　孩子爸爸闭上了嘴。

　　杨朔在孩子的上腹部触及到了明显的橄榄状幽门肿物，宝宝不太舒服，又哭了起来。

　　“初步判断是肥厚性幽门狭窄合并腹股沟斜疝，我开一个B超单，你们先去做检查。”

　　孩子妈妈问：“那医生，这个病好治么？”

　　“可以手术治疗，效果还是很明显的，放心，不算复杂。”

　　“需要做手术啊，手术您来做么？”

　　“不，需要转到小儿外科。”

　　孩子爸爸问：“不能吃药么？这么小的孩子能做手术么？”

　　“药物治疗失败率很高，而且住院时间也长，孩子很辛苦。”

　　关于要不要转外科择期手术的问题，两位家长又争论了起来，杨朔耐着性子由着他们吵了一会儿，宝宝又开始哭。

　　“可以了。”他罕见地沉下了脸，“我觉得你们再吵下去就不像是想要好好看病的态度了。”

　　他很少对小朋友的家长说重话，毕竟孩子生病，每个家长都无比焦虑，但这两个人从来到门诊就没有消停过，也是难得一见。

　　“你们不要以为小朋友年纪小就什么都不知道，他读得懂家里的气氛，也许他哭，并不只是身体不舒服，你们如果在家也吵成这样，就算是个健康孩子也受不了，更何况宝宝确实身体出了问题。”

　　“追究这是怎么发生的以及有没有早来看病是没意义的，现在我就告诉你们，闭上嘴，去分诊台加个穆之南主任的号，抱着孩子去7诊室，咨询治疗方案，做不做手术以及在不在这里做手术都可以，但请不要再吵到另一间诊室去，外科医生没我这么好脾气，不要把时间和精力浪费在没有意义的争吵上，先把孩子的病治好，可以么？”

　　上午的热闹以护士小姐感叹“小杨主任你太牛了，他们从你那儿出来居然变得超级客气”作为收尾，但下午的PICU接到了一位有点特殊的病人。

　　13岁的男生，个子已经超过170了，体重显然超重很多，看起来已是个大人样子，急诊诊断酮症酸中毒引发脑水肿送来儿科重症。

　　他意识不太清晰，时而昏迷时而清醒，清醒的时候还可以正常对话，在和家长沟通的时候，杨朔了解到，这个孩子因为一年前诊断出双相情感障碍，吃药导致体重增加很多，加上原本的心理疾病，越来越自卑，拼了命地减肥，过度节食导致酮症酸中毒。

　　杨朔心里有些不悦，但也没说什么，当务之急是降低颅内压，以免造成不可逆的脑损伤。

　　穆之南在楼梯间遇到了一个满脸写着颓丧的人。

　　“怎么了？”

　　“别提了，刚收进来的孩子，居然是因为减肥减到酮症酸中毒的。”

　　“现在什么情况？”

　　“稍微稳定了一点，刚徐页找我会诊，下来看看。”杨朔靠在楼梯扶手上，略微弯着腰，很累的样子，“原本他的双相情感障碍都差不多治好了，就因为觉得自己胖，拼命减肥，最夸张的是，居然全家都支持他，还监督他不能吃碳水！”

　　“啊？”

　　“气死我了，孩子不懂事家长居然也跟着胡闹，还美其名曰尊重孩子的想法！最基本的科学判断力都没有！”杨朔越说越恼怒，但抬头看了一眼穆之南皱起的眉头，“好了好了我不说了，你别这么看着我，我就是发发牢骚，别当真。”

　　穆之南大概也和他一样想起了他们之间的往事，笑了笑：“我也没说什么。”

　　“是没说什么，但你那个眼神儿，跟飞刀似的，瞥我一眼，我就会想到跟你第一次吵架。”

　　“夸张。那我不看你，也不发表意见，就听你发牢骚，行不行？”

　　经过这么个插曲，杨朔的满腹牢骚也消散了不少：“我就是觉得这孩子进医院挺冤的——”

　　还没来得及说完，电话响起，PICU的急召。

　　脑水肿的孩子情况突然恶化，脱水剂毫无效果，出现压迫性脑疝，加上本身的电解质紊乱，心脏和肾脏同时出现问题，孩子很快就走了。

　　杨朔的腿被伏在地上的孩子妈妈紧紧抓住，“求你救救他”，声嘶力竭。她徒劳地阻挡杨朔宣告死亡，就仿佛能阻挡死神带走她的孩子，仿佛能阻挡自己痛彻心扉的懊悔一般。

　　杨朔就这么站定，由着她拼命拉扯着自己，他动弹不得，也不想动，这条迅速消逝的生命仿佛也抽走了他的一些精力似的，而且总能想起他清醒的时候对杨朔说的话：

　　“我想回学校上课。杨医生，学校说医院开证明就能回去上课。”

　　那时的他盯着杨朔的眼睛，眨眼对他来说变成了一件疲惫的事，睁开再闭上再睁开，都是慢动作。

　　杨朔点了点头：“嗯，等你出院给你开。”

　　这是一件再也做不到，做到也没有了意义的事，但杨朔答应了下来，答应下来又无从消解，闷在胸口，堵得难受。

　　杨朔亲自拔的管，并且记得他的眼角藏了一小颗泪珠，像他本人的生命一样，还没来得及长大就消失了，只留了一点点转瞬即逝晶莹的光。

　　他回到办公室，桌上不知道哪个学生给他留了一杯奶茶，他拿起来喝了一口，一堆滑溜溜圆乎乎的小丸子在嘴里四散奔逃，他不太喜欢这样的口感，放下了，心里那把火又燃高了一截。

　　他下了楼，穆之南没在值班室，大概去了病房，他脱了白大褂往洗衣篮里扔，没扔准掉地上，“咚”一声，再捡起来看，口袋里的手机屏幕裂开了一条条细纹，蛛网似的，跟他当下的心境一样，繁杂、困顿。

　　杨朔是走楼梯下来的，穆之南是坐电梯上楼的，在PICU没找到，再下楼他已经不知所踪，值班室地上留下一台可怜兮兮的手机。他捡起来，心情也跟着杨朔一点一点沉下去。

　　杨亚桐路过，看见穆之南手里的手机，问：“老师您屏幕碎了啊？要不要我拿去帮您换一个？”

　　“谢谢，不用，不是我的，小杨主任的。”

　　“哦，听说PICU刚走了一个孩子。”

　　“嗯，他心里难过。”

　　“我以为小杨主任做了很多年PICU的工作，应该是已经练就了金刚不坏的钢铁意志，没想到还会因为病人去世难过成这样。”

　　“怎么说呢，医生是一种要把神性和人性融合起来的职业，往左一点会显得凉薄，向右就会让自己陷入某种情绪，很多时候都是在摇摆，几乎没人能保持绝对的平衡。而且——”他停顿一下，“而且那个孩子，并不是一开始就确诊了很难治愈的病，而是……算是人祸吧，他不甘心。”

　　杨亚桐心里有些惊讶，明明他老师一直和他一起工作，得到相同的信息量，他却能这么深入地了解杨朔的想法，大概，这就是传说中的心意相通吧。